Es indiscutible que el tabaco es el responsable de una gran cantidad de males y la diabetes no es la excepción. De hecho, cada vez hay mas pruebas que confirman que el hábito de fumar es un poderoso factor de riesgo independiente para desarrollar diabetes tipo 2. Hasta ahora existen múltiples estudios que concluyen que la nicotina es la principal sustancia aumenta la resistencia a la insulina, el factor principal que  desencadena la enfermedad.

Además, considerando que se ha demostrado que los fumadores crónicos sufren una función anormal en el hipotálamo relacionado con el aumento de peso y la obesidad, la acumulación de grasa alrededor de los órganos abdominales es otro factor de riesgo para desarrollar resistencia o intolerancia a la insulina.

También es  preciso anotar que son  hechos reconocidos  que el tabaquismo empeora el pronóstico de los pacientes con diabetes mellitus siendo que varios  estudios prospectivos señalan que los fumadores diabéticos tienen tres veces mayor probabilidad de morir debido a una enfermedad cardiovascular que los diabéticos no fumadores.