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Alteraciones cardiovasculares durante la diabetes

La diabetes mellitus es una enfermedad caracterizada por una alteración del metabolismo que cursa con niveles elevados de glucemia.

  • Las principales complicaciones de la diabetes son las alteraciones cardiovasculares. Las enfermedades cardiovasculares son tres veces más frecuentes en los diabéticos que en la población general.
  • Existen diferencias entre varones y mujeres en la aparición de complicaciones vasculares diabéticas.
  • La diabetes puede afectar a arterias de gran tamaño, (coronarias, cerebrales o arterias periféricas). Esta afectación se denomina macroangiopatía.
  • La diabetes también afecta a las arteriolas y capilares. Esta afectación se denomina microangiopatía, y se manifiesta principalmente en dos lechos vasculares: el riñón (nefropatía diabética) y en la retina (retinopatía diabética).
  • La vasculopatía diabética parece deberse principalmente a los efectos de la concentración elevada de glucosa, pues mejora o se retrasa cuando existe un control estricto a largo plazo de la glucemia.
  • En las células de la pared vascular, la glucosa entra mediante el transportador GLUT1, que es independiente de la insulina y que aumenta en la hiperglucemia o en la hipoxia. Por ese motivo, se produce una elevada concentración de glucosa en el citoplasma de las células vasculares, a pesar de la falta de insulina.
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